慢性肾功能不全代偿期 肉眼血尿 腰部疼痛

患者：男，27岁，山东某部队士兵
    诊断：慢性肾小球肾炎，慢性肾功能不全代偿期
    患者主因2007年5月份出现尿频、尿急、尿痛，每次量少，未予重视，发现两次肉眼血尿，未做任何检查。后于当年查体时发现尿PRO+，BLD++，但未做处理。后于2008年1月4日至2月24日就诊于青海省**军医院，诊断为肾小球肾炎，给予青霉素注射液、丹参注射液及口服中药治疗，出院时尿PRO++，BLD++，仍有腰部不适，间断服用中草药至6月，检查未见好转。患者为求进一步治疗，而来石家庄肾病医院。

    患者入院时主要的临床症状为，尿频尿急，肉眼血尿，腰部不适。
    入院诊查：T36.5℃，P80次/分，R18次/分，BP130/90mmHg，颜面无水肿，心肺阴性，双下肢无水肿。查ALT48.39u/L，AST47.04u/L,血BUN 6.43mmol/L,血cr113.48umol/L，尿隐血+2，尿蛋白+2，RBC18—21/HP，24小时尿蛋白定量0.41g，测得Ccr 62.8ml/min。
    诊疗经过：根据患者的病史、查体及化验回报，诊断为：慢性肾小球肾炎、慢性肾功能不全代偿期。经专家会诊给予中西医结合治疗，重点以恢复肾功能保护肾功能为主。入院后给予洛汀新片、潘生丁片、多巴胺注射液、654-2注射液、黄芪注射液、丹参注射液等西药对症处理，以及微化中药双肾区渗透疗法，改善肾脏微循环、保护肾功能等治疗。
    出院情况：患者出院时精神尚可，未诉明显不适。查24小时尿蛋白量0.29g，尿隐血+，尿蛋白++，RBC 5—7/HP，双眼睑及双下肢无水肿，心肺（一），生理反射存在，病理反射未引出。

    诊断治疗分析：该患者为一例慢性肾小球肾炎患者，慢性肾小球肾炎简称慢性肾炎，它的临床特点为起病隐匿，可有一段时间的无症状期，但尿常规检查有不同程度的蛋白尿、红细胞及管型尿。病程长，呈缓慢性进展。多数肾小球肾炎患者有程度不等的腰酸、疲乏、水肿、高血压及肾功能损害。随着病情的进一步发展，少则2～3年，多则20～30年，健存肾单位越来越少，纤维组织不断增生，肾脏萎缩。其病顽固，反复发作，迁延不愈，最终导致肾功能衰竭。
    该患者曾经应用传统西药和口服中药治疗，仅可起到为肾脏暂时性排毒作用，但是效果并不好。肾脏病变类型决定了肾脏疾病进展的速度，传统方法目前尚不能阻断肾脏纤维化的进程。
  
    传统西医治疗，只能治标不能治本，肾脏功能得不到保护和修复，肾脏纤维化进程持续进行，最终病情会越来越重。口服传统中药治疗，也有自身不足。长期口服中药易刺激胃，产生恶心、食欲不振等副作用。而且药物进入人体内有效成分溶解度低，利用不充分。此外有效成分与病灶亲和力低，只能针对肾脏不能针对病灶；生物利用度低，应由的药效不能得到充分发挥。传统中药不适药物不对症，而是药物不胜症，因而这也是传统中药不能治愈肾脏病尿毒症的关键所在。
    而石家庄肾病医院所特有的微化中药渗透疗法，是目前临床治疗肾脏疾病最为先进的科学方法。微化级药物微粒，利用微波导入通过皮肤直接进入肾病病灶，通过血液循环进入病灶，通过经络进入病灶，靶向定位。第一步：活血通络 。有效药物可改善肾脏病变组织供氧、微循环，降低肾小球内压。第二步：祛淤生新。清除肾脏病变组织与免疫复合物，激活受损肾单位，并对其进行修复与重建。该患者经过治疗，情况已经明显好转。

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