十六岁慢性肾小球肾炎患者的治疗过程

十六岁本应是一个孩子最美好的时光，他们本应在学校好好学习，然而不幸的是，病魔剥夺了他们欢声笑语，给他们带来的是是沉重的精神压力。
患者介绍：小坡、男、16岁、河北平山县人，今年十六岁。
主诉：持续高烧不退，胸闷气短，双下肢浮肿达半月之久。
现在病史：小坡是由一次重感冒引起的，感冒过去后，出现高烧不退，伴有恶心、呕吐。当时在学校离家远，也没有跟父母说，就这样一直持续了半月之久。到后来小坡连走路的力气都没有了，脸色异常苍白。这种情况下小坡给家打了个电话，父母来学校后看孩子病的不轻，就从学校把孩子接了回来，在家调养了一段时间后，小坡乏力症状缓解，可是持续性的高烧还是不退，让父母很担忧。在一天早上，母亲无意间掀开小坡的被子，发现孩子两条腿肿了，用手一摁有一个坑。父母吓坏了，赶紧带着孩子住进了医院。 
    当时查尿常规：Pro（3+），诊断为：慢性肾小球肾炎。住院治疗以口服强的松、金水宝胶囊为主，15天后，尿蛋白消失，病情好转。出院后，自行口服中药。2008年2月初患者再一次出现恶心、呕吐等症状，到当地医院查血肌酐：456.41umol/L，尿素氮：25.71mmol/L。小坡的父母四处打听治疗肾炎的医院，最后将目标锁定在石家庄肾病医院。
    2008年2月11日小坡在家人的陪伴下来到石家庄肾病医院，入院后主任医生问明患者情况后，并结合以往的化验结果，初步诊断为慢性肾小球肾炎。
既往史：既往体健，无“肝炎”“结核”等传染病史，无外伤及输血史，否认药物及其它食物过敏史。
个人史：生于原籍，久居当地，未到过疫区，牧区，无烟酒等不良嗜好。
家庭史：否认家族性遗传性疾病史，父母体健。
体格检查：发育正常，营养中等，全身皮肤粘糢无黄染及出血点，周身浅表淋巴结未触及肿大，头颅无畸形双眼睑轻度浮肿，对光反射灵敏。口唇无紫绀，伸舌居中，咽部无充血，双侧扁桃体无肿大，颈部血管未见异常，气管居中，甲状腺无肿大，胸廓对称无畸形，双侧呼吸动度一致的，语颤均等，双肺呼吸音清，肺肝浊音界位于在锁骨中线第5肋间，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心界不大，心率80次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及的病理性杂音，腹部平坦，腹软，无压痛，反跳痛，肝脾肋下未触及，脊柱四肢无畸形，活动自如，关节无红肿，四肢生理反射存在，病理反射未引出。 
 入院后治疗方案的确定：
治疗过程中以微化中药渗透治疗为主，配合西药对症治疗的方案，阻断肾脏纤维化的进程。入院后完善各项常规检查，结果回报，请专家会诊，修正治疗方案。
化验回报：血常规WBC：13.2*109/L，血肌酐：213.96umol/L，尿素氮：25.31mmol/L。 
   今日张璐主任医师查房，患者面色及精神有了较大改善，持续性高烧也退了。变得爱活动，爱说笑了。测血压：100/60mmHg，体重由入院时的54kg降到51kg，心率87次/分，心肺未闻及异常，腹部无阳性体征，双下肢无浮肿。小坡这几天的心情一直不错，他很想找别人聊天，把自己好的疗效和别人分享，每次护士阿姨来给他输液的时候，小坡总是要和阿姨开个玩笑。她这一开玩笑把整个病房的气氛东给带动起来了。在同病房的有位老者，平时沉默寡言，自从有了小坡这一说说笑笑，老人家也乐观开朗了许多，他称小坡是个“开心玩子”。 
    近日查房，张主任观察患者说，尿中泡沫明显减少，尿的颜色、气味均较前加强。只见张主任刚一提到微化中药，患者小坡，就开始说起了微化中药阻断肾脏纤维化过程，尿改变的一些知识。大家都被这个小专家逗乐了，患者的母亲说，自从主管大夫给他讲肾脏纤维化的一些知识后，他就一直在看肾炎引起肾脏纤维化的章节，并看了如何观察疗效。 张主任建议化验尿常规，以修整肾炎治疗方案。 
    尿常规化验汇报，24小时尿蛋白量由入院时3.06g/24h降至0.16g/24h。看到这一化验结果让小坡的父母非常的高兴，他们一直对微化中药抱有极大的信心，但是化验结果没出来，他们的心一直悬着呢，现在好了，儿子的蛋白转阴。微化中药以确切的疗效证明了他的独特功效。
出院医嘱：1、饮食应以清淡为主；2、适量运动强度不宜过大，避免劳累而导致病情反复和加重；3、要特别注意预防感冒，如出现感冒应及时就医。

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