急进性肾炎、尿毒症稳定控制恶化病情

【患者基本情况描述】林军（化名），男，10岁，学生，汉族，重庆市忠县人。石家庄肾病医院二病区肾病患者。因全身浮肿一个月住院治疗。诊断为急进性肾炎、新月体性肾小球肾炎、肾功能不全尿毒症期、肾性贫血、肾性高血压。
【疾病诊断依据】1、患儿、男性、10岁。
    2、全身浮肿一月，尿少20余天，既往无肾病史。
    3、查血肌酐升高，最高值达1200umol/l左右。
    4、肾穿刺提示: 新月体性肾小球肾炎、轻中度肾小管间质病变。
【入院时情况】入院时患者脸色暗黄，脸部呈中度浮肿，入院检查结果显示：体温36.5℃，心率76次/分，血压135/90mmhg；唇、眼睑结膜苍白，舌质淡、苔白、咽红；阴囊轻度浮肿，双下肢中度指凹性浮肿；心界向左下扩大；肠鸣音稍弱。由于患者病情恶化进行快速，血肌酐指标异常升高，也没有进行规律的透析治疗。因此，为保证患者生命安全，入院后病区专家为病人制定了对该患者的治疗计划：
1.行血液透析，每周两次，在较短的时间内将患者体内的毒素、过多的水分排出，稳定机体的电解质，从而首要确保患儿的生命安全。
2.针对并发症如贫血、高血压等行对症治疗。
3.在患儿生命平稳的基础上，应用微化中药活血、化瘀，改善其全身的血液循环，从根本上治疗肾病。
【患者治疗情况】患者在治疗在应用微化中药及西医配合治疗期间，首先精神状态得到了好转，双下肢浮肿消失，经治疗一段时间，患者体内的毒素经透析逐渐排出体外，保护体内各脏器的同时，为微化中药对受损肾脏的修复提供了良好的环境，经治疗20多天后，完成了肾病治疗第一阶段的强化治疗时期。出院时，患者精神、饮食、睡眠情况好转，没有其它身体不适，血压情况稳定，面色良好，血肌酐、尿素氮水平也有所下降，专家对其身体情况进行了检查，听取医生对患者近日情况回报后，准予其出院。
【专家点评病例】
    该患者是一名尿毒症患者，其本身所患的疾病属于肾病中的一种特殊类型，其发病急、病情进展很快、发展亦很重。住院后，对该名尿毒症病人实施了二病区的特色治疗——提前干预治疗尿毒症。在具体实施针对病人的个性化治疗中，应用医院特色疗法“微化中药渗透疗法”，同时辅助西医对症结合治疗患者的急进性肾炎、尿毒症，有一定的成效。但是，该患者的病情本身发展快速，微化中药作为中医治疗肾病的一种手段，尽管有效，但是疗效是慢慢才能看到的。患者住院期间出现的一些症状改善现象，仅仅是应用微化中药渗透疗法治疗后的一些近期效果。故患者出院后，家长一定要长期坚持治疗，如此才能看出病人经治疗后的远期疗效。如患者出现任何情况，可随时和主管医生电话联系。

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