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IgA肾病Lee氏IV级、尿潜血+++的治疗

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文章来源:本站原创 点击数: 更新时间:2008-3-24 16:47:51

IgA肾病, Lee氏IV级,尿潜血3+病例
    【患者基本情况介绍】黎强,男,21岁,山东省济南市人。初入石家庄肾病医院时精神不振,睡眠、食欲差,畏寒怕冷,尿液呈浓茶色,尿十项沉渣,尿潜血(+++),尿蛋白阴性;沉渣实验,红细胞满视野,白细胞10个/HP,血常规白细胞总数6.8 ×109/L,中性粒细胞比率76.1%;双肾ECT示:双肾大小、形态正常,双肾肾小球有效循环血流量减少,双肾肾小球滤过率正常,滤过功能正常,双肾排泄障碍。
    肾活检示:镜下共见12只肾小球,其中5个呈硬性化, 另3个小球呈节段性硬化,余各小球系膜细胞及系膜基质轻度增生, 中度小管间质病变,间质多灶性纤维化, 小管灶性萎缩,小血管无特殊。诊断符合:IgA肾病, Lee氏IV级。 
    【治疗效果】患者住院后经过微化中药系统用药治疗后第七天时,尿液颜色加深,尿中出现絮状沉淀物。住院治疗半个月时,患者精神、睡眠、食欲均有明显改善,不再畏寒怕冷,手指颜色红活,面色红润,尿中仍有大量絮状沉淀物。复查尿常规,示:中性粒细胞比率66.l%,尿十项沉渣,红细胞0-2/HP,白细胞0-3/HP。
    【 治疗效果点评】患者肾脏经过微化中药治疗,肾脏内血管被扩散,有效循环灌注量增多,流经受损部位的血流量也增多,肾小球基底膜上的造成肾脏基底膜损伤的免疫复合物(即通常据讲的“病根儿”)被微化中药清除出来,通过尿液排出,所以尿液颜色加深,尿絮状沉淀物出现并逐渐增多。
    而通过复查尿常规,在本例IgA肾病病人住院强化治疗期间,病人出现良好的近期疗效,这说明微化中药的扩血管活血作用继续发挥,全身的毛细血管都被扩张,微循环得到改善,所以患者不再畏寒怕冷,手指、面部颜色红润。微化中药扩张血管,清除免疫复合物的同时也发挥修复作用,所以各项化验指标也趋于正常。

 

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