多囊肾多次手术仍复发,该怎么有效治疗?
因腰部酸胀疼痛而检查出多囊肾疾病,在经历了多次手术后,病情依然没有控制住,疾病仍在不断的恶化进展中。如何进行多囊肾的有效治疗,使得病情不再像做手术后那样不断的复发呢?……
陈美香,女,47岁,江苏省泰州市人,于2007年3月诊断为“多囊肾”。自多囊肾疾病发生以来,患者常感要不酸胀疼痛,多次在当地住院治疗效果不佳。后于同年7月在石家庄肾病医院住院强化治疗近一月,出院回家继续巩固治疗。巩固治疗多囊肾期间,病人病情稳定,无身体不适感觉。患者经石家庄肾病医院特色治疗肾病疗法——微化中药渗透阻断肾脏纤维化治疗三月后,于10月间向其主管医生任向岭邮寄锦旗一面。
【患者基本病情介绍】
患者于2007年3月无明显诱发因素出现腰部酸胀疼痛,就诊于当地医院查双肾B超:右肾170*97*83mm,左肾156*83*72mm,双肾体积增大,形态异常,肾脏表面凹凸不平,边缘轮廓不规则,肾脏实质内布满无数大小不等的圆形或椭圆形无回声区。当地诊断为“多囊肾”,给予右肾囊肿穿刺术。一个月后再次出现腰部酸胀疼痛的症状,于当地再次行右肾囊肿穿刺术。病人于7月初第三次出现腰部酸胀疼痛症状,复查B超:左肾164*79mm,右肾174*88mm,双肾明显增大,失去正常形态,肾实质区见多个大小不等的暗区,右肾最大囊肿约有6.5*5.4cm,左侧肾最大囊肿约4.9*4.8cm,双侧肾脏数个增强的光团。诊断“多囊肾,伴双肾结石,肾性高血压。”
为求进一步治疗,避免肾囊肿手术后病情反复发作的问题,患者于2007年7约30日前往石家庄肾病医院接受治疗。
【患者住院治疗情况】
患者住院时间:2007年7月30日——2007年8月20日
患者的主管医生:五病区任向岭医师(值班电话:13832345169)
患者既往有高血压病史5月,糖尿病病史3个月,口服降压、降糖药物控制。入院查体,患者腰部酸胀疼痛,身体无浮肿,血压160/100mmhg,尿常规白细胞3+,潜血+,Glu6.42mmol/l,TG2.31mmol/l,餐后两小时血糖12.7mmol/l,24小时尿蛋白定量0.72g/24h,尿尿素230.7mmol/24h,尿肌酐8441.3umol/24h,B超示右肾17.7*8.0cm、左肾17.4*8.2cm,双肾多囊肾、伴肾结石钙化斑。余正常。诊断“多囊肾、肾结石、肾性高血压、II型糖尿病。”
陈美香入院后,石家庄肾病医院对其采用微化中药渗透阻断肾脏纤维化系统治疗方案,配合西医对症处理病人出现的并发症状,如高血压、糖尿病,以便快速使病人的机体内环境达到一个稳定状态,便于微化中药对病损肾脏的修复治疗。整体施治方案为降压、降糖、抗凝活血、减轻囊内压、恢复肾功能、抗炎等综合治疗方针。住院一周,病人腰部酸胀症状减轻,查血压控制在110 ~120/70mmhg,空腹血糖水平保持在7.5——7.7之间。此后,患者的腰部酸胀疼痛症状逐渐改善。住院20天,至出院时,多囊肾病人腰部酸胀疼痛症状明显改善,身体无明显不适情况,生命各项体征平稳,病情好转出院。
【患者回家调养情况】
病人回家继续巩固治疗期间,主管医生定期电话回访,询问病人病情恢复情况。同时,依据病人情况随时调整病人用药、指导病人饮食等。病人回家继续应用微化中药外敷药包两个月,病情一直平稳,无腰酸胀痛症状发生,饮食、睡眠均良好。在病人接受微化中药渗透疗法治疗三月后,病人特邮寄锦旗表达对医院的谢意。(附图)

主管医生任大夫点评:
病人入院诊断为双侧肾多囊肾、双肾结石、肾性高血压、二型糖尿病,心电图示心脏呈缺血表现,B超示双侧多囊身伴钙化斑,生化检查结果各项指标显示患者入院时存在高粘、高凝血症、高脂血症、高毒素血症、电解质紊乱、血糖和血压偏高、泌尿系统感染等多种并发症状。目前,病人的肾病病情处于慢性进展期,病情变化过程中可能出现贫血加重、感染得不到控制、肾脏排毒能力下降致使毒素聚集于体内,导致病人出现血肌酐、尿素氮升高等问题。病人本身囊肿多发、且囊肿巨大,导致肾病病人的肾脏正常功能遭受了很大程度的损伤,致使病人出现潜血表现,外在感觉为腰部酸胀疼痛表现。
因此,在进行该类多囊肾病人的治疗上,一定要采取规范治疗措施。当前治疗的基础应该是保证病人血压、血糖以及机体电解质平衡处于一个较为稳定的状态,在此基础上再配合中医进行从根本上的肾脏损伤功能的修复,如此才能避免出现西医手术治疗多囊肾而反复发作的问题。只有将损害的肾组织修复,重新恢复其正常的肾功能,多囊肾病人的症状才能自然而然的消除,这就是“治症先治病,病愈症自消”的道理。微化中药通过发挥“活血通络、祛瘀清除、修复生新”三步修复病人损伤的肾脏,最终达到彻底治疗肾病的目的。因此,经过住院强化治疗后,在稳定病人紊乱的机体内环境的基础上实施微化中药渗透治疗肾脏病,病人出现的潜血、高脂血症、腰酸胀痛、血压升高等症状将得以逐步改善,达到实现真正治疗多囊肾,使得病人康复的宗旨。
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