慢性肾功能衰竭，肾性高血压

    患者：赵华，男，36岁，辽宁

    主因：头痛1年，全身乏力8个月入院。

    患者1年前无明显诱因出现头痛，无头晕。无颜面、双眼脸及双下肢浮肿。至北京304、301及空军总医院等多家医院诊治，均以颈椎病予以治疗。8个月前无明显诱因出现全身乏力，至北京中日友好医院疼痛科住院，住院时测血压210/120mmHg，化验尿常规蛋白2＋；肾功能血肌酐3.9mg/dL，尿素氮32.4 mg/dL，尿酸7.6 mg/dL；双肾B超示左肾8.6×4.8×4.7cm，右肾9.7×5.0×4.6cm，诊断为：慢性肾功能衰竭，肾性高血压。

原治疗经历：给予“拜新同”30毫克口服日二次，“倍他乐克”25毫克口服日二次，“高特灵”2毫克日口服二次，“百令胶囊”5粒口服日三次，“尿毒清颗粒”1包每天四次口服，住院一个月效果不佳而来石家庄肾病医院。

    入院出院对比：

    检查项目           入院                                   出院

    血肌酐            365.73 μmol/L              200.5μmol/L

    血尿素氮          15.12  mmol/L              9  mmol/L

    血尿酸            542.2  mmol/L              430mmol/L

    红细胞            2.5×1012/L                   4.5×1012/L

    血红蛋白          90 g/L                            115 g/L

    遂出院回家巩固治疗。

    点评：该患者再治疗过程中走了弯路，耽误了治疗。许多肾脏病患者早期可表现为肾脏以外的其它系统的症状如高血压、贫血、恶心、呕吐等，这给肾脏病的早期诊断和治疗带来了困难，很多人犯了“头痛医头，脚痛医脚”的错误，延误了治疗。任何疾病的治疗都讲究时机的问题，如果您已经患了肾脏疾病或出现高血压、贫血、乏力等症状，请您尽早就医予以诊治。

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