多囊肾肾功能衰竭期患者25天的治疗效果

患者：卜振荣，男性，42岁，河北省磁州人

    诊断：多囊肾，肾功能衰竭期，肾性高血压
    患者于2000年单位体检时发现多囊肾，进一步检查，尿常规PRO+,肾功能cr 147umol/L，但是当时病人没有引起重视，未采取任何的治疗措施。后于2005年7月在邯郸市某医院检查：肾功能cr 477umol/L，血压160/95mmHg，身体有恶心、乏力症状，随住院治疗，治疗期间给予爱西特、尿毒清口服，病情改善并不理想，患者住院20天出院。于一个月前，自觉腹部可触及囊肿包块，为求进一步治疗，而来到石家庄肾病医院。
    住院后科室主任专家详细询问病史，检查身体，制定治疗方案，给予中药微化中药渗透疗法外敷治疗，同时配合口服中药，在住院10天时自感腹胀症状减轻，血压平稳135/75mmHg,在住院25天时出院复查，肾功能为cr 369umol/L，B超示：肾脏大小较刚入院时，缩小1cm，病人对20多天的治疗效果十分满意，说：“刚20多天就有这样大的效果，我想继续坚持治疗会给我更大的惊喜，让我看到更大的疗效”。
    医师点评：该病人已发展至肾功不全，这与多囊肾有直接的关系。故此时的治疗应采用正规的中西医结合疗法，在西医对症纠正各种并发症的同时重点应用中医中药保护肾功能。
   1、西医有效的纠正各种并发症，如该患者的高血压，以尽快改善病人的不适症状，利于病情控制。
   2、多囊肾的治疗，不宜选择手术处理，因为较大囊肿祛除后，周围的小囊肿会因为压力的减轻而迅速增大起来，反复的手术处理，对肾脏的损害不容轻视。所以，对于多囊肾在临床上常选用中药保守治疗，通过扩张肾脏血管，改善肾脏微循环，促进血液循环，使囊液自行吸收，囊肿也随之变小，最后直至消失达到治疗的目的。选用经皮肤渗透的中药治疗方法能免除口服对胃肠道的刺激和对肝脏的损伤，因为药物直接作用于肾脏，局部药物浓度高能更好的发挥药效，能加快囊液的吸收，使囊肿逐渐缩小，以减小对肾脏的压迫，减轻肾损伤。
   3、关键的治疗，应用微化中药保护残存肾单位，逐渐恢复肾功能。传统中药通过水煎，不能充分提取其有效成分，而且通过口服后，胃肠道吸收、全身分配、肝脏灭活后，到达肾脏的有效浓度较低，起效较慢，会耽误病情，且含钾较高，导致高血钾，而致心脏骤停！
   4、我院在尿毒症的治疗上，应用微化中药渗透疗法，将微化处理后的中药活性物质，通过腰部皮肤渗透直达肾脏，有效的扩张肾脏的各级动脉、清除病变组织，修复受损的肾小球滤过屏障，增加肾小球的滤过面积，使血肌酐等毒素自然的降低，随着肾功能的逐渐恢复，各种并发症会得到根本的控制。肾功能的恢复程度与残存肾单位的多少、肾脏病理损伤的严重程度有关。
   5、该病人回家后，生活上要避免劳累,预防感冒、感染等,饮食上宜低盐、低脂、少量优质蛋白、低磷、低钾、高纤维素饮食，切记饮食治疗对于疾病的控制和稳定具有很大的意义。
   

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