慢性肾功能不全失代偿期:多年的病情明显好转了
患者:王山 男 60岁 南京人
诊断:慢性肾小球肾炎 慢性肾功能不全失代偿期
主诉:患者主因尿检异常30余年,发现血肌酐升高7月余入院。
诊疗经过:患者缘于30年前腹痛腹泻,发热后出现肉眼血尿,为洗肉水色。就诊于当地一所三甲医院。化验尿常规潜血3+,蛋白2+,红细胞满视野,诊断为“急性肾小球肾炎”,给予“地塞米松”静点20余天,治疗效果不佳。后在多家医院进行治疗,潜血波动于“—”~“3+”之间,蛋白“—”~“2+”,1年后放弃治疗也为复查。13年前体检时发现血压高,最高达220/120 mmHg,给予“卡托普利”“心痛定”等药物治疗血压控制不良。7个月前因感冒,腹泻就诊于当地一家三甲医院,查尿常规潜血2+,蛋白2+,肾功能肌酐350umol/l,尿素氮22mmol/l,双肾B超示左肾9.5*5.0*4.6cm,右肾10.3*6.2*4.8cm。治疗1个月效果不佳而就诊于南京军区总医院,给予“百令胶囊”,“安博维”“心痛定”“碳酸氢钠”等药物口服三个月后复查肾功能肌酐419.2umol/l,尿素氮24.91mmol/l。为求进一步治疗而来我院。
治疗情况:入院治疗25天后,血压可控制在130~115/80~70mmHg(只口服心痛定一种降压药)。全身皮肤瘙痒及干燥症状消失,全身乏力较前明显减轻。尿色较前加深,尿味加重。复查肾功能肌酐300umol/l,尿素氮10mmol/l.
点评:慢性肾小球肾炎是一种常见病,它的发病率在逐步升高,人们对它的认识也在逐渐增多。患者一旦进入慢性肾功能不全阶段,单纯西医治疗只能拖延透析及肾移植时间,并不能从根本上修复受损肾脏。我院微化中药渗透疗法第一步改善肾脏微循环,使导致肾小球硬化的高灌注,肾小球内高压与高滤过的现象逐渐改善,病情恶化程度减轻,为后续的治疗提供良好的内环境;第二步将导致肾脏损伤的沉积在肾内的各种致病物质清除掉,打断肾脏进一步损伤的进程,使肾小球的滤过状态有明显的改善。临床表现为尿量增多,逐渐混浊,并有絮状物出现,尿气味变浓;第三步在前两步治疗的基础上对受损的肾脏进行修复,通过药物激发受损组织修复及生理自然修复,重组和重建新的肾单位,从根本上对肾脏疾病进行治疗,最终使临床症状及化验指标走向正常的过程。
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