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因反复水肿引起的慢性肾盂肾炎、原发性高血压应重视

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文章来源:本站原创 点击数: 更新时间:2007-4-13 20:34:25

患者:王囡妮,女,58岁,河北省隆尧县人
    诊断:慢性肾盂肾炎、原发性高血压

    反复浮肿一年有余,曾于2000年5月无明显诱因突然出现尿频、尿急,时感腰酸,未作系统治疗。高血压病史8年。3个月前症状加重,诊断为慢性肾盂肾炎、原发性高血压,给予清栓酶、潘生丁、心痛定、保肾康及多种抗生素和利尿剂等治疗1个月,稍有好转,但继续住院治疗却无明显效果。于2005年9月份转院来我院接受治疗,来时患者精神较差,面色惨白,腰部发胀,小便频繁,日行约8~9次,睡眠较差,夜睡多梦,舌红,苔薄白腻。查体示:血压18.5/12kPa,双眼睑轻度浮肿,腹水征阴性,下肢浮肿(+++)。尿常规示:蛋白质(++),红细胞(++),有颗粒管型。
    中医辩证:脾肾不足,湿热稽留。
    治疗方法:益肾健脾,利水渗湿。
    我院给予微化中药及相应的中草药辅助治疗,治疗10天,患者自觉症状好转,尿量增加,夜睡安稳,查体:双眼睑浮肿消退,双下肢浮肿(+),尿常规检查:蛋白质(+),红细胞(+),未见颗粒管型。患者继续我院的药方加减治疗2个月,患者面色开始红润,浮肿消退,已无明显自觉症状,尿常规正常,又经2个月的巩固治疗,多次复查尿常规均在正常范围之内,病情稳定。 

    点评:慢性肾盂肾炎急性发作期,西医抗感染能较快控制临床症状,故急性发作期应根据病情选用西医治疗为主,中医治疗为辅助或中西医结合治疗。慢性缓解期长期服用西药抗生素易产生耐药性,并且毒副作用较明显,此时应以中医治疗为主,以提高疗效,减少复发。上述病人早期发作时用西药抗生素,病情有所好转,但继续治疗却无明显效果,正是这个道理。所以病人转入我院后,马上给予相应的微化中药渗透疗法。再者,慢性肾盂肾炎在慢性期由于肾内瘢痕形成,所以在治疗上也应该加强活血化瘀药物的使用,而我院的微化中药正是通过背部的肾区组织直接进入病灶处,具有强大的活血通络,祛淤生新的作用,患者在应用了微化中药以后,促进了血液的循环,使药物成分很容易到达病所,使患者病情得以稳定。

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