她差点发展成尿毒症
患者:刘军 女 25岁
诊断: 慢性肾小球肾炎,慢性肾功能不全失代偿期
主因:尿中泡沫增多一年余,半月前加重,而入院
患者一年前无明显诱因出现尿中泡沫增多,未引起重视。半个月前体检时发现尿蛋白、潜血阳性,双肾B超示:双肾不对称性缩小。
遂至中国医科大学第一附属医院化验尿常规:蛋白3+,潜血微量;肾功能:肌酐268μmol/L,尿素氮11.7 mmol/L;双肾B超示右肾8.65*5.40*4.10cm,左肾8.20*4.18*3.28cm。未予治疗至中国医科大学第二附属医院查肾功能,尿素氮10.47 mmol/L,肌酐259μmol/L,UA536μmol/L。24小时尿蛋白定量4.01g。ECT示双肾GFR值减低(以左肾为著),双肾功能重度受损。住院治疗一周给予“尿毒清”“百令胶囊”口服,效果不佳。后又至北京大学第一附属医院化验,肾功能肌酐272μmol/L,24小时肌酐清除率45.8ml/min,口服中药治疗效果不佳。
后患者通过网上查询到石家庄肾病医院,继而来此治疗。
入我院检查:尿常规蛋白3+,24小时尿蛋白定量4.5g,24小时尿尿素248.4mmol/24h,尿肌酐7697μmol/24h,肾功能肌酐288.11μmol/L,尿素氮9.79 mmol/L,尿酸590.97 mmol/L,血脂甘油三脂3.18 mmol/L,总胆固醇6.22 mmol/L,高密度脂蛋白2.01mmol/L。双肾B超示右肾9.1*4.6*4.2cm,左肾7.3*3.4*3.2cm,肾实质变薄右1.11cm,左0.88cm,余指标正常。
经我院治疗25天,出院时主要化验指标如下:
尿常规+,24小时尿蛋白定量1.1g,24小时尿尿素250 mmol/24h,尿肌酐8800μmol/24h,肾功能:肌酐190.29μmol/L,尿素氮7.15mmol/L,尿酸231.01μmol/L,血脂甘油三脂2.01mmol/L,总胆固醇5.41mmol/L,高密度脂蛋白0.71 mmol/L。
点评:该患者的特点是起病隐匿,疾病在不知不觉中损害了患者的肾脏,让患者感到措手不及。患者在其它医院就诊时被告知已无法治疗,后来抱着试试看的态度来到我院。在我院住院治疗25天后病情明显好转,而且患者心中充满了战胜病魔的信心和决心。该患者肾功能处于急剧恶化的边缘。如不及时治疗将很快进入尿毒症阶段。我院中药渗透疗法将淤积在肾脏内的有毒物质,如血肌酐,尿素氮,清除出去,使肾脏恢复。
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