肾病类型:狼疮性肾炎、慢性肾功能不全尿毒症期
患者:王新萍,女性,28岁,已婚,四川人。
主诉:恶心、呕吐伴视物模糊5月
病史:患者于2005年11月无明显诱因出现呕吐、视物模糊、畏光,遂就诊于当地医院化验检查:
Scr 600μmol/L,诊断为脑梗塞,肾功不全。给予黄芪、丹参等住院13天病情稍缓解后,患者转院至河南某肾病医院。化验检查:Scr 464μmol/L,诊断为慢性肾功不全,狼疮肾炎。给予强的松,中药胶囊及中药药浴,灌肠,共住院35天病情平稳,患者为求进一步治疗,遂又就诊于我院。
入院时查体:T 36.5℃,R 18次/分 P 84次/分,Bp140/70mmHg,发育正常,营养一般,神清、精神欠佳、咽充血、扁桃体不大、胸廓无畸形、叩诊清音、语颤均等,双肺未闻及干湿性啰音,心尖搏动不明显,无弥散,心率84次/分,二尖瓣听诊区可闻及收缩期吹风样杂音,腹平软无压痛及反跳痛,肠鸣音正常存在,肝脾未触及。
入院各项化验检查:血红蛋白 108g/L(110~160),红细胞压积0.26L/L(0.35~0.48),CRE 463.28 μmol/L(44~100.0),BUN 23.38mmol/L(1.7~8.30),根据以上病史及化验检查初步诊断为:狼疮性肾炎、慢性肾功能不全尿毒症期。
治疗情况:入院后给予微化中药渗透疗法及对症处理,并配合心理干预治疗,共住院31天病情好转出院,回家继续巩固治疗。
出院时情况:患者无恶心、呕吐,视物模糊减轻,无腹胀、纳差,无心慌、胸闷,查体:T 36.5℃,R 18次/分,P 84 次/分,Bp 120/80mmHg,发育正常,神清语利,精神较佳,咽无充血,扁桃体不大,双肺未闻及干湿性啰音,心尖搏动无弥散,各瓣膜听诊区未闻及明显病案性杂音,生理反射正常存在,病理反射未引出。化验检查:CRE 274.3 μmol/L(44~100.0),BUN 17.26mmol/L(1.7~8.30)。
点评:系统性红斑狼疮(SLE)是一种侵犯全身结缔组织的自身免疫性疾病,病变累及多系统、多脏器。狼疮性肾炎(LN)是SLE最常见的内脏损害,该患者在院治疗期间应用微化中药渗透疗法,治疗狼疮性肾炎,经过活血通络→祛瘀→修复生新三个过程,患者自诉:吃饭香了,饭量增加,以前行治疗患病均不爱出汗,现在在接受微化中药渗透疗法治疗后开始出汗,全身畏冷症状得到改善了,脸色红润,全身整体的情况有明显好转。
医嘱:1、注意防感染、日晒及化学药物接触诱发狼疮活动。2、饮食禁忌。
发表时间:2010-11-12 18:57:06
中医治疗肾病阻断肾脏纤维化的四个关键环节是什么?肾脏病从早期发展到终末期是缘于肾脏发生了纤维化,而肾脏的纤维化会导致整个恶化链的形成,成为肾脏疾病发病的根本要害。所以要治疗肾脏病就应从纤维化的每个环节入手...
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发表时间:2010-11-12 19:46:11
让您重新认识肾脏病!
从更高的观察视角,重新认识肾脏病的发病规律特提出以下三个新观点:
观点一,肾单位的组织结构是由二类组织构成。一类是由肾脏的固有细胞(功能细胞)和细胞外基质组成,而细胞外基质是支撑...
发表时间:2010-11-12 19:23:34
修复肾脏受损固有细胞中的靶点治疗!
1.激活剩余肾脏固有细胞功能,逆转和恢复细胞代谢。
(1)激活肾脏固有细胞的代谢功能,加速受损肾小球功能重建
(2)保护内皮细胞,防止继续损伤,逆转损伤的内皮功能
...
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诊断:多囊肾,肾功能衰竭尿毒症期,肾性贫血
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诊断:隐匿性肾小球肾炎 肾功能正常期 心律失常偶发室性早搏 植物神经功能紊乱。
主诉:腿痛,腰痛,全身乏力十余天而于2006-12-10,12:00第一...
发表时间:2010-11-30 13:11:03一个肾病综合征患者自病史“自述”
【突然遭遇肾病综合征,懵了】
2007年11月28日,对我来讲,一个终生难忘的日子。就是这一天,发现自己突然胖了,原来偏瘦的体形显得丰腴了,脸型也显得富态了,同事...