小儿包皮粘连及早治疗
文章摘要:黑龙江生殖保健服务中心 的专家指出:小儿包皮粘连会导致龟头炎的反复发作,当小儿出生后开始正常代谢及分泌排泄时,包皮过长对排尿会造成一定的影...详细>>
黑龙江生殖保健服务中心的专家指出:小儿包皮粘连会导致龟头炎的反复发作,当小儿出生后开始正常代谢及分泌排泄时,包皮过长对排尿会造成一定的影响。因此,专家建议,小儿包皮粘连及早治疗。
1、包茎及包皮粘连的处理可在小儿的各个年龄时期进行,如新生儿及婴儿期(<1岁),幼儿期(1-3岁),学龄前期(3-7岁),学龄期(7-15岁)。如有的婴儿出生后二、三天无尿,包茎外口如针孔,伴有类脂秽物封闭。经包茎扩张后剥离出秽物,冲洗后排尿通畅。也有的儿童因包茎而形成包皮垢,在龟头皮肤下形成1或多个结节物,质软或硬,局部无红肿或渗出,排尿时包皮腔充盈如球,经扩张、分离、剥取包皮垢。取垢石后,有时可见阴茎龟头包皮垢压迫处苍白有凸凹不平现象,龟头发育往往受限。
2、若无粘连可用手法治疗,消毒后麻醉,将包皮口扩张至能上翻包皮为上。可用注射充气法、也可用扩张管(输尿管导管)将包皮口扩大,如有粘连可同时分离,如粘连重者用球头探针分离,至包皮完全翻转,暴露龟头及系带,剥取包皮垢或结石,然后消毒,将包皮复位。经常上翻包皮及清洗包皮,即可解除包茎带来的困扰。分离后数日内可有包皮水肿,用温盐水泡洗即可消失。若再粘连可再采用同法略作处理。这种非手术治疗不出血、无感染、不需拆线,所以患儿和家属均易于接受。
3、而当男性成年后,还存在包皮粘连情况则可采用包皮环切术治疗。包皮龟头炎反复发作,炎症造成大量炎性渗出,吸收后便引起粘连。手术时需仔细分离清楚,否则可出现龟头部外形的变异,有些患者在分离术后龟头皮肤的色素会深浅不一,出现花斑。
包皮环切术虽然是一个很小的门诊手术,但若操作不慎也会造成包皮粘连,这是由于术时阴茎体部的皮肤保留过多,术后便逾越冠状沟附着于龟头外,最后导致粘连。绝大多数术后粘连并不会影响性生活,也不会产生炎症与恶变,所以不必顾虑。黑龙江生殖保健服务中心的专家指出:如果粘连引起阴茎异常勃起,影响性生活,就应再作手术。需要细心谨慎地分离掉粘连,必要时还需加做整形手术。
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