不少男性有包皮过长或包茎现象，在包皮过长的男性中，少数还合并有阴茎系带过短的畸形。这些让男人羞于说出口的问题，往往会由生理症状转化成为心理负担，降低性生活的质量，影响夫妻关系。

轻则疼痛重则撕裂

包皮过长伴随阴茎系带短的男性，在阴茎勃起时，因系带不能适应阴茎的长度而会使阴茎向下弯曲，影响性交。

在性兴奋状态下，特别是在达到性高潮时，阴茎勃起的长度、硬度及粗度均达到最大值，此时，系带就会发生断裂或撕裂，如再继续性交，加重摩擦，则会加速导致撕裂。本案例中的小张由于是初次性交，以致阴茎勃起过度，加上用力过猛，导致系带皮肤重度撕裂而出血。

在性交过程中，包皮过长伴系带过短者，除了会发生阴茎系带皮肤撕裂伤外，包皮还常会因强行翻转而发生嵌顿。嵌顿的包皮被卡在阴茎头冠状沟处就会产生疼痛；严重者，会发生包皮水肿，如未能及时医治，会进一步产生阴茎头淤血甚至坏死。

对症治疗方见效

包皮过长是指包皮覆盖于阴茎头和尿道口，但仍可上翻。包皮过长若不注意清洁，可能会引起包皮发炎等疾病，进而形成继发性包茎。炎症严重者还会引发性交痛，导致性生活不和谐或心因性性功能障碍。包皮过长的最大危险是会增加阴茎癌的发病率。在我国，阴茎癌的发病率约占男性泌尿生殖系统肿瘤的半数，而阴茎癌患者绝大多数都存在包皮过长症状。

如果在阴茎勃起状态下，包皮退离尿道口或阴茎头能够伸出包皮口，就不应视为包皮过长。包皮长和包皮过长的区别在于一个“过”字，包皮长不一定需要手术，而包皮过长需要由医生决定是否需要手术环切。

环切术并非必做不可

过去一直宣传包皮环切术能给男性带来莫大好处，例如有利于防止手淫，防止性传播疾病的感染，有利于日常卫生，甚至对治疗早泄也有作用。因此，以美国为例，过去新生男婴90％以上在出生后不久便要接受包皮环切术。但近年来有不少医生对此提出质疑，主张只有在必要或确认无害时才应实施这一手术。

有人总结了就包皮问题前来咨询的患者的情况，结果发现真正的包皮过长情况并不多见，更多的是包皮过紧，而这些包皮过紧的患者并不存在局部的病理改变，也不是非采取手术治疗不可。目前医学界认为，手术应针对真性包茎、龟头或包皮反复感染、粘连较紧的包茎、包皮口狭窄以及包皮囊肿等情况。

医学界普遍认为，包皮过紧可能伴发性功能障碍，若是因心理抑制引起的包皮过紧，就不必接受手术。一些人勉强接受了手术，但这些患者术后的心理抑制所致的焦虑和对性活动的回避情况并未得到改善。